ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ г. Москва

Я, _________________________________________ (ФИО), обращаясь за психологической консультацией (очной или онлайн) к Волкову Роману Сергеевичу, подтверждаю, что мне разъяснено и я понимаю следующее:
1. Психологическое консультирование не является медицинской помощью и не заменяет её. Психолог не ставит медицинские диагнозы и не назначает лечение.
2. В случае, если в ходе консультации будут выявлены признаки состояний, требующих медицинской помощи (в том числе психиатрической), меня могут порекомендовать обратиться к соответствующему специалисту.
3. Вся информация, сообщаемая мной в ходе консультации, является конфиденциальной и не будет передана третьим лицам без моего согласия, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации (угроза жизни и здоровью меня или третьих лиц).
4. Я понимаю, что результат консультации зависит от моего участия и готовности к работе, и Исполнитель не гарантирует конкретного результата.
5. Онлайн-консультация проводится через сервис Яндекс Телемост (ООО «ЯНДЕКС»). Я уведомлён, что:
5.1. Для подключения мне достаточно перейти по ссылке, направленной Исполнителем. Регистрация в Яндексе не обязательна.
5.2. В ходе онлайн-консультации мои данные (имя, IP-адрес, аудио- и видеопоток) обрабатываются ООО «ЯНДЕКС» как оператором персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности Яндекса и условиями использования сервиса Яндекс Телемост.
5.3. Данные хранятся на серверах на территории Российской Федерации.
5.4. Исполнитель не контролирует обработку данных сервисом Яндекс Телемост и не несёт ответственности за действия ООО «ЯНДЕКС» в рамках предоставления сервиса.
5.5. Я обязан самостоятельно ознакомиться с условиями использования сервиса Яндекс Телемост до подключения к онлайн-консультации.
6. Я уведомлён о том, что запись консультаций (аудио- и видеозапись) не ведётся. Исполнитель не производит запись консультаций в какой-либо форме. 7. Я обязуюсь не вести аудио- и видеозапись консультации без письменного согласия Исполнителя. 8. Я понимаю, что качество онлайн-консультации может зависеть от технических условий (стабильность интернет-соединения, работоспособность оборудования).

Дата: «___» __________ 20__ г. Подпись Заказчика: _________________